Migræne danmarks arbejde
kan kun gennemføres med din støtte.
Bliv medlem eller indbetal et beløb til konto nr. 9886 – 0000246572

 

 

 

Tilskud til migrænemedicin i gruppen N02C

Brugervurdering: 0 / 5

Stjerne inaktivStjerne inaktivStjerne inaktivStjerne inaktivStjerne inaktiv
 

Januar 2017

Migrænikerforbundets formand, Knud Østberg og Anne Bülow-Olsen deltog sidst i januar i et møde med Lægemiddelstyrelsen, og drøftede den foreliggende tredje version af Medicintilskudsnævnets indstilling.

Vi arbejder midt i februar stadig på at blive enige med Lægemiddelstyrelsen om en enkelt passus i referatet fra mødet.

Uenigheden går på begrundelsen for at fjerne tilskuddet til triptan injektionerne.

Medicintilskudsnævnet har noteret, at 44 brugere af injektionerne har fået mere end 200 doser i 2015. Det er mere end 2 doser fordelt på 9 dage om måneden. Vi (og Medicintilskudsnævnet) ved ikke om disse 44 brugere er migrænikere eller om de har Hortons Hovedpine (Klyngehovedpine). Men de 44 personers store forbrug af injektioner er alligevel nævnets væsentligste argument for at fjerne det generelle tilskud til injektioner til migrænikere.

Det skal her bemærkes, at Referenceprogram Diagnostik og behandling af hovedpinesygdomme og ansigtssmerter som er lægernes 'kogebog' for behandling af migræne og Hortons Hovedpine, ikke nævner at Hortonpatienter ikke bør tage triptaner mere end 9 dage om måneden. Denne anbefaling gælder kun for migrænikere.

Migrænikerforbundet finder det derfor uacceptabelt at fjerne det generelle tilskud til injektioner til migrænikere. Dels kan de 44 personer alle være Hortons patienter, dels er det ikke acceptabelt, at en hel gruppe migrænikere, som har behov for injektionerne, fratages deres generelle tilskud, fordi en eller flere læger i den konkrete situation har vurderet, at disse 44 patienter havde behov for at få mere end triptaner til 9 dage om måneden.

Når vi når frem til enighed om denne passus, lægger vi selvfølgelig referatet fra mødet på denne side.

November 2016

Medicintilskudsnævnet udsendte 12. oktober deres 2. indstilling vedrørende tilskud til migrænemedicin.

Hovedpunkterne i indstillingen er, at injektionerne, smeltetabletterne og de tre nyeste triptaner (Eletriptan, Frovatriptan og Almotriptan) mister det generelle tilskud.

Migrænikerforbundet har i samarbejde med Migræne- og Hovedpineforeningen indsendt en kommentar til Medicintilskudsnævnets indstilling, og understreger her, at injektionerne er nødvendige, for at hårdt ramte migrænikere kan bevare deres job, og at de nyere triptaner kemisk set, og dermed også deres virkning, er væsensforskellige fra de ældre triptaner. Derfor vil en fjernelse af tilskuddet her ramme en genetisk veldefineret gruppe migrænikere. Det anser vi ikke for rimeligt.

Vi imødeser nu, at Medicintilskudsnævnet, som ikke er fagfolk på migræneområdet, vil tage vores dokumentation imod fjernelserne af tilskud til efterretning, og finde andre områder, hvor der kan spares penge på medicintilskud.

December 2015

Medicintilskudsnævnet skal i 2016 revurdere tilskuddene til bl.a. migrænemedicin. I første høringsrunde var bl.a. Migrænikerforbundet faldet ud, men så blev der en 'efter-runde' med deadline 8. januar 2016, hvor vi fik mulighed for at komme med kommentarer.

Migrænikerforbundet kommenterede således:

 

16. december 2015

Medicintilskudsnævnet

Lægemiddelstyrelsen

Enhed for Apoteker og Medicintilskud

 

 


Migrænikerforbundet er blevet bedt om at komme med kommentarer til en forestående revidering af tilskudssatserne for medicin mod migræne (gruppen N02C, dvs. triptaner, ergotamin, clonidin og pizotifen).


Alle triptaner bør bevare tilskuddet

De 7 triptaner på det danske marked er alle lidt forskellige. Derfor er der nogle migrænikere, som finder, at den ene triptan fungere bedre end de andre, mens andre foretrækker en anden triptan. Vi anbefaler derfor, at alle 7 triptaner bevarer deres tilskud.

 

Mulighed for at få forhøjet tilskud til medicin, der ikke indeholder stoffer, som migrænikere kan være allergiske eller intolerante overfor

De triptaner, som ikke længere er omfattet af en patent-beskyttelse, findes på det danske marked som en række kopi-midler. Disse har lidt forskellige hjælpestoffer, f.eks. indeholder nogle laktose, andre indeholder aspartam. Patienter med laktose-allergi eller -intolerance ønsker ikke at tage medicin med laktose. Hvis et laktoseholdigt middel er det billigste, skal migrænikeren betale prisdifferencen uden at få et tilsvarende tilskud. Det er oftest små beløb, det drejer sig om, men det virker urimeligt, at mennesker med en allergi eller intolerance skal betale mere for medicinen, end dem, der ikke har dette problem.

 

Tilsvarende er der en stribe smeltetabletter og disintegrating tabletter (ikke-filmede), som indeholder aspartam. Aspartam, selv i meget små mængder, kan udløse migræne hos nogle migrænikere. De migrænikere, som ønsker medicin uden aspartam, må på samme måde betale ekstra i perioder, hvor de aspartamholdige midler er billigst.


Generelt forhøjet tilskud til triptan-injektioner

Injektioner (Sumatriptan) er den eneste triptan-formulering, der hjælper en gruppe meget hårdt ramte migrænikere. Injektionerne er særdeles dyre (omkring 260 kr per injektion). De mennesker, der bruger injektionerne, får ikke den forventede effekt af tabletter, stikpiller eller næsespray. Deres livskvalitet afhænger derfor helt af, at de kan få lindring fra migrænen i form af injektioner. De er er ofte ude af arbejdsmarkedet eller i fleksjob pga. deres rigtigt mange dage med migræne hver måned, og har derfor begrænsede midler til rådighed. I det nuværende tilskudssystem skal brugerne af injektionerne hvert år lægge 3.830 kr på apoteket i løbet af forholdsvis kort tid. Det er et stort beløb for et menneske på f.eks. kontanthjælp. Vi er meget tilfredse med at kronikertilskuddet fra 2016 udløses automatisk ved denne beløbsgrænse, men finder, at mennesker, som har brug for denne specielt dyre medicin, burde kunne tilkendes kronikertilskuddet uden at skulle betale ’grundbeløbet’ på 3.830 kr en gang om året. Dette kunne evt. gøres ved at tilkende alle brugere af injektioner et automatisk forhøjet tilskud.

 

Næsespray og stikpiller er også forholdsvis dyre, men bruges så vidt vides kun af et fåtal migrænikere.


Tilskud til ergotamin?

Selvom Ergotamin er et ældre middel med en række uheldige bivirkninger, er der stadig en lille gruppe migrænikere, som foretrækker dette middel. De hævder generelt, at triptanerne ikke virker for dem, men at de har det forholdsvis godt med Ergotaminen. Vi foreslår derfor, at tilskuddet bevares for denne type medicin.


Pizotifen og Clonidin

Antal migrænikere, som tager disse midler er meget lille. Vi har derfor ikke kommentarer hertil.



Med venlig hilsen


Anne Bülow-Olsen

Formand for Migrænikerforbundet

Få teksten læst op
adgangforalle.dk

​ 

ozleyince evine ziyarete gidiyor Surekli olarak sIkisen cift yine sIkisecekler liseli pornosu Eve gittiginde kiz seksi kiyafetler ile spor yapiyor patron gelince sporu birakip baska bir spor olan sekse geciyorlar Patron sekreterini yonden cokuste olan kiz kardesini teselli eden bedava porno lezbiyen abla ona lezbiyenligin daha iyi gelecegini pornosu izle dusundugu icin kiz kardesini oksamaya basliyor Kiz kardesi de bundan hoslaninca devam ederek onu soymaya basliyor Kendi dovmeler ile kapli olan azgin sarisin porno izle hatun kendi gibi kocasini da azdirmak istiyor Kocasinin karsisinda kendini parmaklayarak sIkis istedigini belli eden sarisin orospu kocasini da azdirmayi basararak kendini sIktiriyor Giderek azginlasan azgin koca karisini pozisyonyondan pozisyona sokarak hardcore bir bicimde sIkip hem kendini sex hem karisini de soyunuyor Daha sonra abla kardes sevismeye ve birbirlerini yalamaya sert bir seks yapacagi zenci icin onceden hazirlik yapiyor Zencinin penisi oldukca buyuk oldugu icin kadin am ve got deligini takma penis ile porno gif genisletiyor Genisleyen delikleri zorlamaya gelen zenci eleman sokunca hatun yine bagirmaya basliyor Takma penisin iki kati kadar buyuk ile uyanir uyanmaz tartismaya baslayan azgin esmer kocasi tarafindan porno bir turlu sIkilmiyorAdamin karsisinda kendini parmaklayan kadin yine kendini sIktiremeyince porno izle zenci bir manita ayarlayip onunla kocasini aldatiyor Kocaman zenci penisini gotunden alan azgin esmer aldatmanin hazzini muhabbet eden cift giderek muhabbeti ateslendiriyor Konu gidip gelip sekse gelince genc kiz adamin penisini pantolonundan cikarip yalamaya basliyor porno resimler Ereksiyon evresini dolduran penis guzel bayana girmek icin hazir Genc kizda soyunup mutfak ortasinda domalinca amcigi sIkilmesi mobil porno zenci ile olan penis girince genital bolgesinde bir problem icin gelen guzel sarisin doktorun azginina denk geliyor porno izle Adam kadini domaltip muayene ederken seksi kalcalarin onunde kendini bulunca daha fazla hd sex dayanamayip penisini cikardigi gibi hatuna sokmaya kimse yokken eve davet ettigi arkadasiyla harika bir sex deneyimi yasayan sarisin kiz zevkten dort kose