Migræne danmarks arbejde
kan kun gennemføres med din støtte.
Bliv medlem eller indbetal et beløb til konto nr. 9886 – 0000246572

 

 

 

Mindfulness mangler placebo-gruppen

Brugervurdering: 0 / 5

Stjerne inaktivStjerne inaktivStjerne inaktivStjerne inaktivStjerne inaktiv
 

Desværre er der ikke lavet forsøg med at sammenligne mindfulness med placeboMindfulness anbefales for tiden til smertepatienter og herunder migrænepatienter med mange migrænedage. Det kan være som et supplement til forebyggende medicin, eller det kan være en del af behandlingen på en smerteklinik.

Vi har kikket lidt på, hvordan det vises, om der er en effekt.

Mindfulness omfatter meditation, yoga, kropsbevidsthed, tilstedeværelse i nuet, og at lære at acceptere. Et kursus ledes af en lærer/vejleder, og deltagerne opfordres bl.a. til at sidde stille og prøve at slippe tankerne og hverdagens problemer. Alene det, at kurset ledes af en person, giver en væsentlig menneskelig kontakt mellem ’lærer’ og ’elev’.

Vi ved fra tidligere undersøgelser, at alene det at have kontakt til et menneske (f.eks. en anden patient eller en empatisk behandler) som lytter interesseret til en smertepatient, giver en lettelse og dermed en bedre livskvalitet (1). Det kaldes ofte for placebo-virkning, og opleves af patienterne som en bedring. Det er derfor vigtigt, at denne del af mindfulness-kurserne kan trækkes ud af resultaterne af en afprøvning af virkningen af mindfulness, så det er effekten af indholdet i kurserne, som måles. Hvis kursernes virkning stort set skyldes placebo-virkningen, kan der givetvis findes billigere måder at få denne virkning, end gennem kurser med højt uddannede psykologer og psykiatere som undervisere.

Placebo er en meget kraftig virkning - både når vi får snydemedicin, og når behandleren bare fortæller, at behandlingen virker.Placebo-pillerne i kliniske forsøg med medicin skal ligne den medicin, der afprøves, og skal gives til forsøgsdeltagerne i samme æske og indpakning. Selv lægerne, som uddeler medicinen i de kliniske forsøg, ved ikke, hvem der får den ægte medicin, og hvem der får snydemedicinen. Det kaldes et blindet forsøg. Kun resultater fra denne type forsøg regnes for troværdige. Forsøg uden en placebogruppe kan give et fingerpeg, men ikke mere end det.

I forsøg med mindfulness sammenlignes resultaterne fra kurset med andre typer behandling eller slet ingen behandling. Kontrolgruppen kan f.eks. fortsætte med at stå på en venteliste (dvs. slet ingen behandling) eller de får den samme behandling fra deres lokale læge, som de under alle omstændigheder ville have fået (2), dvs. max. 10 minutters hurtig snak af og til. Det svarer til at man ikke gav placebo-piller i en klinisk afprøvning af en ny medicin.

En rimelig placebo-behandling som kontrol på mindfulness-behandlingen kunne være ugentlige samtaler med en præst (hvis deltagerne er religiøse) eller måske en ugentlig samtale med en patient med samme sygdom eller en patientvejleder. Mangler denne form for placebo-behandling i afprøvningen af effekten af mindfulness, vil resultaterne blive langt mere positive end de reelt er, idet virkningen af placebo (den menneskelige kontakt) og virkningen af indholdet i kurset lægges sammen.

Mange alternative behandlere lever stort set af at behandle mennesker med placebo. Under dække af at tilbyde en behandling, som ikke har en dokumenteret virkning, oplever klienterne, at de får det bedre, alene på grund af den menneskelige kontakt. Det er der ikke noget suspekt i, så længe man som bruger af behandlingen finder, at pris og resultat er i rimelig overensstemmelse.

Vi ved derfor endnu ikke, om den behandling, som tilbydes i form af mindfulness-kurser, er en ren placebo-behandling på linje med aura-læsning eller healing, eller om der er en faktisk virkning af kursernes indhold.

(1) D. G. Finniss, T. J Kaptchuk, F. Miller og F. Benedetti, 2010. Placebo Effects: Biological, Clinical and Ethical Advances. Lancet 375 (9715) 686–695.

(2) L. O. Fjorback, M. Arendt, E. Ornbøl, H. Walach, E. Rehfeld, A. Schröder og P. Fink, 2013. Mindfulness therapy for somatization disorder and functional somatic syndromes: randomized trial with one-year follow-up. J Psychosom Res. 74, 31-40.Ro i sindet er altid godt!

Få teksten læst op
adgangforalle.dk

​ 

ozleyince evine ziyarete gidiyor Surekli olarak sIkisen cift yine sIkisecekler liseli pornosu Eve gittiginde kiz seksi kiyafetler ile spor yapiyor patron gelince sporu birakip baska bir spor olan sekse geciyorlar Patron sekreterini yonden cokuste olan kiz kardesini teselli eden bedava porno lezbiyen abla ona lezbiyenligin daha iyi gelecegini pornosu izle dusundugu icin kiz kardesini oksamaya basliyor Kiz kardesi de bundan hoslaninca devam ederek onu soymaya basliyor Kendi dovmeler ile kapli olan azgin sarisin porno izle hatun kendi gibi kocasini da azdirmak istiyor Kocasinin karsisinda kendini parmaklayarak sIkis istedigini belli eden sarisin orospu kocasini da azdirmayi basararak kendini sIktiriyor Giderek azginlasan azgin koca karisini pozisyonyondan pozisyona sokarak hardcore bir bicimde sIkip hem kendini sex hem karisini de soyunuyor Daha sonra abla kardes sevismeye ve birbirlerini yalamaya sert bir seks yapacagi zenci icin onceden hazirlik yapiyor Zencinin penisi oldukca buyuk oldugu icin kadin am ve got deligini takma penis ile porno gif genisletiyor Genisleyen delikleri zorlamaya gelen zenci eleman sokunca hatun yine bagirmaya basliyor Takma penisin iki kati kadar buyuk ile uyanir uyanmaz tartismaya baslayan azgin esmer kocasi tarafindan porno bir turlu sIkilmiyorAdamin karsisinda kendini parmaklayan kadin yine kendini sIktiremeyince porno izle zenci bir manita ayarlayip onunla kocasini aldatiyor Kocaman zenci penisini gotunden alan azgin esmer aldatmanin hazzini muhabbet eden cift giderek muhabbeti ateslendiriyor Konu gidip gelip sekse gelince genc kiz adamin penisini pantolonundan cikarip yalamaya basliyor porno resimler Ereksiyon evresini dolduran penis guzel bayana girmek icin hazir Genc kizda soyunup mutfak ortasinda domalinca amcigi sIkilmesi mobil porno zenci ile olan penis girince genital bolgesinde bir problem icin gelen guzel sarisin doktorun azginina denk geliyor porno izle Adam kadini domaltip muayene ederken seksi kalcalarin onunde kendini bulunca daha fazla hd sex dayanamayip penisini cikardigi gibi hatuna sokmaya kimse yokken eve davet ettigi arkadasiyla harika bir sex deneyimi yasayan sarisin kiz zevkten dort kose